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| 瓦房店助听器 2014-12-09 08:35:47 作者:助听器验配 来源: |
单侧耳听力损失是听力损失的一种特殊情况。为单侧听力受损的患者选配助听器，有几点非常值得注意地方，我们按照以下三类分别提出选配建议：
化脓性中耳炎通常是由于感冒、游泳或其他呼吸道感染致病菌通过咽鼓管进入中耳腔引起的。疾病可能是急性（发病较快、严重但持续时间短）或慢性的（持续时间长）。
一侧耳患化脓性中耳炎导致较严重的听力下降，开始是单纯的传导性听力损失，但随着病情的进展，炎症累及耳蜗后渐渐出现感音性改变，最终可能发展为重度甚至极重度混合性听力损失。
由于双耳听力不对称，患耳存在骨气导差，在纯音测听中需要进行气骨导掩蔽，对于较严重的病情，应注意避免掩蔽过度。
通常，化脓性中耳炎患者可以不配助听器。但是如果经过手术和药物治疗或不经治疗也已经基本干耳，就应该尽早考虑选配助听器，建立双耳听觉功能平衡。
在此强调：在佩戴助听器期间必须经常检查耳中病情，必要时进行预防性滴药，保持干耳状态。
单侧感音神经性听力损失较严重并且持续时间长（可达几十年），病因有很多种，如儿时患有腮腺炎、遗传或突聋，大多数病人是在使用电话或耳机时才发现自己的一只耳朵听不见声音。
较差耳听觉能力差，聆听几乎完全依靠较好耳，所以较好耳由于长期聆听而出现过度疲劳，导致继发性感音神经性听力损失。这些病人在听力下降之前经常出现耳鸣，长时间耳鸣后出现听力损失。
发现单耳感音神经性听力损失后，如还有残存听力，应尽早选配合适的助听器，在调试验配过程中，增益不应超过较好的耳，起到一个听觉平衡及声源定位作用，减轻好耳的压力即可。
非对称性感音性听力损失患者最初可能是单侧感音性听力损失，但未及时佩戴助听器，决定验配助听器时好耳已经出现听力损失；也可能原本就是双侧听力损失，一侧耳听力损失严重、一侧较轻。
面对这样的患者，通常，患者认为把较重的耳戴上助听器，再配合稍好的耳来用，就可以了；而往往很多验配师却会为患者选配较轻耳，目的是效果明显。 其实，对这样的患者选配助听器时一定要看两耳的损失程度和综合的功能来决定，通常的选配原则是：哪个耳接近60分贝选哪个耳；哪侧耳利用价值高选哪侧；如果轻的一侧也到了配戴助听器的程度，应尽量选择双耳配戴。
总而言之，单侧耳聋必须尽早建立双耳听觉功能平衡。尽早为单侧听力损失患者验配助听器，可以避免或减缓较好耳的听力下降，同时较差耳经过适度的声音刺激也得到锻炼，一定程度上恢复了潜在的听觉功能。同时注意增益不能过大，以免对残余听力造成伤害。
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